3月23日8:20,宁河区医院上演惊险一幕。一名36岁男性患者在停车场内突发心脏骤停倒地,急诊医护人员迅速赶往现场实施抢救。
3月30日,津云记者联系到实施抢救的宁河区医院急诊科副主任医师樊传武,他表示:“6分钟恢复自主心跳,一小时安排手术,截至目前病人已康复出院,没有出现明显并发症。”
6分钟恢复心跳,“不间断按压”是关键
樊传武告诉津云记者,事发当天是3月23日上午8:20,他接到通知称有人在停车场突然倒地。于是,他与同事紧急来到事发地迅速开展抢救,“现场我们评估情况,发现拍打、大声呼叫后患者无意识、没有呼吸动作,胸口没有起伏,我们判断是心脏骤停,迅速开始抢救。”
医院监控拍下的画面显示,樊传武到达患者晕倒的地方立即跪地实施心肺复苏抢救,与此同时其他医护人员将患者抬至转运床后迅速送往急诊室内。在这个过程中,为确保抢救不中断,樊传武始终跪在转运床上持续对患者进行胸廓按压,直至进入抢救室后采取进一步救治。
“从倒地,到推进抢救室,也就三、四分钟。”樊传武告诉记者。进入抢救室连接监护仪后,医务人员判断患者是室颤,于是马上给予心电除颤,并建立静脉通路,使用抢救药物。“到抢救室之后两分多钟,患者就恢复自主心率了。”樊传武表示,从患者倒地到实施原地抢救,再到送入抢救室抢救成功,总共用时约5—6分钟,“抢救非常成功。”
宁河区医院急诊科主任于建宝表示,抢救过程中“胸外按压从未间断”是病人抢救成功的关键因素,这为后续救治赢得了宝贵时间。
一小时安排手术,患者无家属,医院开启绿色通道
樊传武告诉记者,患者恢复自主心跳后,心电图提示其存在严重的下壁和前壁心肌缺血,经过会诊后,明确为心肌梗死引起的心脏猝死,需要紧急介入手术。但发病时患者没有家属陪同,只有一名同事在场,针对该情况医院立即启动“绿色通道”。
“针对这种紧急情况,我们都是要求先抢救、先救治,后续再补办手续。”樊传武说,“即便是没有家属陪同,医院也都有先救治的义务。”
冠状动脉造影显示,患者心脏回旋支完全闭塞。“我们马上进行了血栓抽吸并植入支架。从患者倒地到安排手术只用了约一小时。”樊传武表示,手术非常成功,患者术后当天意识清醒,生命体征平稳。“他这种抢救十分迅速,断流、缺氧时间非常短,所以恢复效果也好,没有出现并发症。”樊传武告诉记者,在重症监护室经过一周的治疗后,患者各项生命体征恢复正常,目前已痊愈出院。
术后,该患者直言:“醒来之后医生跟我说你那是急性心梗,我当时很害怕,说你这种能救回来的几率很低,所以救过来了挺好,我这会感觉也挺好,劫后余生那种感觉吧,也挺感谢宁河区医院的所有医护人员,尽全力去抢救我。”
“急诊中心工作中的常见一幕”
“这其实是我们急诊中心挺常见的一幕。”在急诊科工作了四年多的樊传武告诉记者,宁河区医院急诊科每年收治猝死患者约200例左右,送医时间、抢救速度等与救治效果息息相关。“这位患者是感受到不舒服后立刻前往医院,病发在医院内,抢救及时,所以效果特别好,患者也比较幸运。”
据国家心血管中心统计,我国每年约有54.4万人猝死,相当于每天约1500人因心源性猝死离世。值得重视的是,当前发生心源性猝死的患者中,中青年比例逐年上升,“三高”、肥胖、焦虑、熬夜等都是重要诱发因素。
对此,樊传武也提醒广大人民群众,科学预防与及时救治缺一不可。“建议像患者这样的中青年群体,尤其是有家族史或存在不健康生活习惯者,需要每年定期检查,重点关注血糖、血脂等关键指标,出现异常就要及时去医院。”
养成健康的生活方式也是关键:“年轻人生活压力大,但也要避免熬夜、规律作息、健康饮食,避免精神压力等。”樊传武表示,“尤其是有很多人觉得自己身体日常很皮实、很健壮,就不当回事了,这也是很危险的。”他强调,“如果有持续胸痛15分钟,就要及时就医了。”
(津云新闻记者 彭俊勇 实习记者 韩煦 图源宁河融媒)
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